Min mor, 87 år gammal, dog hastigt i veckan. Hon hade under
ett halvårs tid lidit av trötthet och ”andtäppa”. Orsaken var en förkalkad
hjärtklaff, den mellan vänsterkammaren och aorta, som inte slöt tätt
(aortastenos). Det förorsakade att blodet rann tillbaka in i hjärtat och därmed
svårigheter att upprätthålla ett bra blodtryck. Skadan hade funnits i 10-tal
år, men under senaste halvåret aggraverat. Men problemet var noterat och vi
hade efter viss övertalning fått henne att inse att operation var det enda
tänkbara om livet skulle fortsätta. Hon hade själv märkt av det genom att orken
minskat så hon fick lov att stanna i backar och ta det lugnare. Hon hade
dessutom svimmat, ute på den stora stadens gator, ett antal gånger, men ”tickat”
igång av sig självt igen. Förr åtgärdade man detta problem med öppen
bröstkirurgi och ersatte klaffen med en protes. Numera kan man gå in via ett
större blodkärl och byta ut klaffen mot en från en gris. Det tyckte min mor var
överkomligt, kanske för att det här med gris var något som vi mumlade fram med
låg röst. Nåväl, för att genomföra operationen måste man kontrollera att de
kärl som ska användas är möjliga att arbeta igenom, och att kranskärlen runt
hjärtat är OK. Så min mor åkte in till det stora sjukhuset för att göra en rutinundersökning.
Hon oroade sig mer för att komma för sent än för själva ingreppet, så hon gick
upp 0300 på morgonen och duschade, eftersom man ska vara ren och fin när man
träffar doktorn. Något sällskap av oss ville hon inte ha. Taxin kom i rätt tid
och transporten till sjukhuset gick bra. Att tänka på en ordentlig frukost
fanns det inte utrymme för när hjärnan bearbetade det som skulle ske under
dagen. Undersökningarna genomfördes, och man fann att hon hade lika rena kärl
som ett kärnkraftverk – inga problem där inte – operationen skulle kunna
genomföras som planerat. Men ett av kärlen ville till en början inte sluta
tätt, utan hon förlorade en del blod som ersattes med dropp. Men beroende på
hennes blödningsbenägenhet ville man ha henne kvar över natten. Någon lunch
blev det inte den här dagen, däremot lite gröt utan mjölk (eftersom de inte
hade laktosfri), och en halv smörgås. Hon ringde mig under kvällen och
berättade med lätt medtagen röst hur dagen hade förlupit, och räknade stenhårt
med att komma hem dagen efter. Min sista komentar till henne var att hon skulle
ringa på sköterskan och be att få något mer att stoppa i magen och att hon
skulle ge f-n i att gå upp ur sängen för toalettbesök utan att ha någon med i
rummet. Klockan 0120 ringde läkaren mig och meddelade att hon hade avlidit. Naturligtvis
hade hon efter all dropp behövt gå på toaletten. Naturligtvis så ringde hon
inte på assistans. Naturligtvis fick hon ett blodtrycksfall som gjorde henne
medvetslös. Troligen slog hon då också i huvudet i handfat eller toalettstol.
Beroende på klaff-felet kunde inte hjärtat få upp blodtrycket och häva
medvetslösheten. Tillskyndade personal kunde inte heller med hjärtmassage få
upp trycket, utan livet försvann.
Det känns lite som för att hamna på sjukhus ska man vara
väldigt frisk för att överleva. En 87-åring tycker man skulle få både
extra övervakning och omsorg. Hon kanske fick det utifrån de förutsättningar
som fanns på avdelningen, men när jag talade med henne var det enda hon ätit på
19 timmar – en skål gröt utan mjölk och en halv smörgås och hon sa sig inte
veta var larmknappen satt. Jag tror inte någon av personalen på den aktuella
avdelningen gör ett dåligt jobb, tvärtom jag tror de arbetar sig in i väggen.
Men jag kan inte hjälpa att jag tror att de minskade resurserna inom sjukvården
har bidragit till min mors död……….. .
G.O.M.
Hej Anders!
SvaraRaderaVi vill verkligen beklaga din förlust av din mamma, det är ju alltid svårare när döden kommer oväntat. Jag vill egentligen inte ha några synpunkter på hennes sista tid utan att veta exakt vad som skett och hur läkarna och sköterskorna bedömt det hela.
Hursomhelst är det sorgligt att du upplever att hon inte fick den övervakning hon skulle haft.
En enda kommentar från mig: Det låter verkligen som om det var väl snålt med maten men om din mamma sövdes före operationen - eller kanske skulle komma att behöva sövas - råder ju matförbud. Om man kräks av narkosmedlet och har mat i magen är det stor risk att man andas in matresterna i lungorna.
Något att trots allt glädjas över är ju att hon med sina 87 år fick ett ovanligt långt och friskt liv. Ödet kan se helt annorlunda ut. Min mamma dog långsamt i metastaserande tjocktarmscancer när hon var 69 år.
Vi tänker på dig.
Björn och Margareta
Tack Björn och Margareta, ja det är alltid tungt när någon närstående går bort. Speciellt när det är så onödigt som i detta fallet. Undersökningen var en standardundersökning inför operationen utan sövning - normalt sett skulle hon åkt hem samma kväll. Det onödiga bestod i att hon gick upp mitt i natten, utan att be om hjälp - det var orsaken till det som hände. En annan faktor var att ingen tog henne för de 87 år hon faktiskt var - hon verkade piggare än hon egentligen var. Ingen skugga över läkarna och den övriga personalen. Men hon skulle förmodligen behövt den där extra omsorgen att tillsammans gå igenom larmknappens användning lite mer noggrant, präntat in att hon inte skulle gå upp ensam och kanske en extra gång frågat henne om hon var hungrig eller törstig. Det5 där lilla extra som kanske inte riktigt ryms inom dagens sjukhusbudget. Men som du skriver så har hon haft ett långt liv. Och jag kan konstatera att om hon fått leva så hade hon gått in i en ny fas av livet där ålderdomen skulle ge större konsekvenser än innan. Och en blodtryckssänkning till följd av aortastenosen hade lika gärna kunnat ske när hon skulle gå av tåget under ett av sina stockholmsbesök.
Radera